Шунт в ухе – Шунтирование барабанной полости: реабилитация, симптомы и осложнения

Шунтирование барабанной перегородки у взрослых и детей: отзывы и последствия

Процедура шунтирования проводится ЛОР-врачами для лечения патологий ушей и устранения проблем со слухом. Выполнить ее довольно просто, а безопасность подтверждена многолетним опытом отоларингологов и пациентов. При хроническом отите шунтирование помогает существенно улучшить состояние пациента и ускорить процесс его выздоровления.

Шунтирование барабанной перегородки

Под данным термином понимают хирургическое вмешательство по установлению шунта в область барабанной перепонки. Шунт представляет собой трубку небольших размеров, которую ставят для того, что сохранить аэрацию органа слуха, предотвратить скопление жидкости или обеспечить длительное введение медикаментозных препаратов в ухо.

Чаще всего шунтирование выполняют в лабораторных условиях под местным наркозом. Однако у детей раннего возраста процедура чаще всего требует общей анестезии.

Показания к проведению

Шунтирование выполняется при скоплении в барабанной полости экссудата или гнойного секрета, который не удается вывести путем консервативной терапии или катетеризации слуховой трубы. К основным показаниям можно отнести следующие симптомы:

Также шунтирование показано при следующих патологиях:

1. Гнойная форма среднего отита на доперфоративном этапе. В этом случае в барабанной перепонке нет отверстия, и у человека наблюдается выраженный болевой синдром.
2. Гнойная форма среднего отита на этапе перфорации. В такой ситуации наблюдается отсутствие стабильной перфорации, что создает сложности с выведением гноя и введением капель.
3. Экссудативный средний отит.
4. Нейросенсорная тугоухость. В этом случае шунтирование выполняют для введения медикаментозных средств.

При развитии экссудативного отита шунтирование следует выполнять для выведения скопившейся жидкости и улучшения функций слуховой трубы. К показаниям относят отсутствие эффекта от консервативной терапии.

Благодаря установке шунта удается освободить орган слуха от экссудата и использовать его для введения противовоспалительных средств.

Показания к операции

Операция

Чтобы шунтирование прошло успешно, очень важно обратиться к квалифицированному врачу и тщательно подготовиться к процедуре.

Подготовка

Перед проведением операции врач выполняет осмотр. Если есть необходимость, отоларинголог может назначить ряд дополнительных процедур. Чтобы избежать дискомфортных ощущений, врач применяет наркоз.

У детей раннего возраста процедуру проводят под общим наркозом. Это позволяет избежать нежелательных движений головой. Взрослым обычно делают местную анестезию.

Процесс

Данная процедура входит в категорию микрохирургических операций и выполняется посредством специального микроскопа. Данный инструмент существенно увеличивает обрабатываемую область и обеспечивает хирургу полноценный визуальный доступ к органу слуха.

Перед установкой шунта специалист выполняет разрез барабанной перепонки. Для этого проводится рассечение и отслаивание эпидермальной зоны барабанной перепонки, после чего постепенно разрезают и раздвигают мышечную ткань. Как следствие, образуется овальное отверстие. Его аккуратно расширяют по размеру вентиляционной трубки. После чего удаляют жидкость или гной.

Затем переходят к установке шунта. Данное приспособление имеет малые размеры и форму гайки с расширениями. Это позволяет надежно зафиксировать шунт на барабанной перепонке. Процедура длится не более получаса.

Установка приспособления способствует выравниванию давления в барабанной полости. Это обеспечивает нормальный ток воздуха. Сам шунт ставят временно – на период от 2 месяцев до 1 года. Затем его удаляют, в результате чего отверстие в перепонке закрывается.

Шунтирование барабанной перегородки

 

Восстановление и послеоперационный уход

После оперативного вмешательства пациенту нужно несколько дней оставаться в стационаре. При отсутствии осложнений его выписывают. После процедуры болевые ощущения обычно не возникают. У некоторых людей наблюдается слабый дискомфорт в районе уха.

Отдельные пациенты жалуются на ощущение тошноты или опьянения. Подобные симптомы связаны с использованием анестезии. Также у людей может наблюдаться раздражительность, однако она довольно быстро проходит.

После завершения операции слух очень быстро восстанавливается. Некоторым людям все звуки кажутся слишком громкими. В такой ситуации ЛОР-врач выписывает специальные лекарственные препараты. Чтобы избежать проникновения бактериальный микроорганизмов в среднее ухо, во время купания нужно беречь ухо от попадания воды.

Как выглядит барабанная перегородка с шунтом

Лечение

Восстановление пациента напрямую зависит от тактики лечения после операции. Врач может назначить специальные лекарственные препараты в зависимости от особенностей восстановительного периода.

Медикаментозно

Во время реабилитации специалист может выписать антибактериальные или противовоспалительные капли. Благодаря этому удается предотвратить развитие осложнений.

Чаще всего назначают такие лекарства:

• антибактериальные препараты – отофа, ципромед;
• комбинированные средства – дексон, анауран;
• противовоспалительные лекарства – отинум, отипакс.

Процесс восстановления слуха напрямую зависит от состояния иммунной системы. Потому для укрепления защитных сил организма специалист может выписать поливитамины.

Народные методы

Использовать народные средства самостоятельно в период восстановления категорически запрещено. После консультации специалиста можно применять такие средства при отите:

1. Настой лаврового листа. Чтобы сделать средство, пару ложек измельченного сырья нужно смешать с 200 мл кипящей воды. Через 2-3 часа состав стоит процедить. Полученный настой применяют в теплом виде для промывания ушей.
2. Алоэ и каланхоэ. Нужно взять по 1 листку каждого растения, тщательно измельчить, обернуть марлей и поместить полученную кашицу в уши. Делать это нужно на ночь. С утра средства можно извлечь.
3. Листья герани. Чтобы справиться со стреляющими болями, лист герани нужно вымыть и высушить. После этого его рекомендуется размять пальцами и аккуратно поместить в слуховое отверстие.

Что можно, а что нельзя

После установки шунта очень важно беречь уши от проникновения воды. Особенно опасны в этом отношении открытые водоемы. При принятии душа следует закрывать ухо ватой, предварительно пропитав ее маслом.

Также после проведения шунтирования врачи не советуют чихать или сморкаться, закрыв нос и рот. Если нужно высморкать нос, нужно закрывать поочередно каждую ноздрю. При этом усилие должно быть минимальным.

После установки шунта необходимо каждый месяц посещать врача и четко следовать всем его рекомендациям.

Как проводится шунтирование барабанной перегородки смотрите в нашем видео:

Тревожные симптомы и осложнения

Шунтирование считается безопасной процедурой. Однако в некоторых случаях она все же провоцирует нежелательные последствия для здоровья. К ним относят следующее:

1. После удаления шунта отверстие может самостоятельно не затянуться. В такой ситуации ЛОР-врач проводит дополнительную процедуру – пластику барабанной перепонки.
2. После повторных воспалительных процессов и хирургических вмешательств могут развиваться рубцы. Однако они обычно не провоцируют серьезного нарушения слуха.
3. Иногда воспаление в среднем ухе развивается и после шунтирования. Однако оно обычно имеет более благоприятное течение и легче поддается лекарственной терапии.
4. При преждевременном выпадении шунта есть риск обострения воспалительного процесса. В такой ситуации возникает необходимость в проведении повторной операции.

Шунтирование барабанной перепонки является достаточно эффективной процедурой, которая помогает справиться с серьезными заболеваниями ушей и восстановить слух.

Отзывы врачей о необходимости шунтирования:

Однако важно учитывать, что эта процедура способна провоцировать неприятные осложнения. Потому так важно четко придерживаться всех назначений врача.

gidmed.com

Шунтирование барабанной полости

К cправочнику

Шунтирование барабанной полости проводится для восстановления наружного и внутреннего давления в ухе.

Шунтирование барабанной полости — это оперативное вмешательство, в рамках которого на перепонке выполняется разрез для последующего размещения шунта. Последний представляет собой небольшую трубочку, изготовленную из силикона, полиэтилена, керамики и других биоинертных материалов. Ее главная задача состоит в выравнивании наружного и внутреннего давления.

В среднем шунт оставляют в ухе на срок от 2 месяцев до года. Слух восстанавливается самостоятельно.

Показания

Потенциальными кандидатами на проведение шунтирования являются пациенты, у которых в полости среднего уха скопилось большое количество жидкости, что может привести к снижению слуха. В детском возрасте такие меры оказываются необходимы при больших аденоидах, а также расщелине твердого неба. У взрослых операция показана при воспалении среднего уха (средний отит), опухолях и опухолевидных новообразованиях в носоглотке при невозможности дренирования секрета.

Операция шунтирование

Переносимость шунтирования барабанной полости хорошая. Все манипуляции проводятся под общей анестезией.

Подготовительные процедуры

На момент вмешательства все острые состояния, сопровождающиеся насморком, кашлем и прочими симптомами должны быть устранены. В рамках подготовки требуется отказаться от принятия пищи и питья, курения, жевания жевательной резинки за 6 часов до операции.

Операция

Разрез выполняется под контролем оптики (под микроскопом), жидкость из среднего уха удаляется, устанавливается шунт. После пробуждения от наркоза пациент находится под наблюдением еще несколько часов, после чего при отсутствии осложнений отпускается домой.

Послеоперационный период

Особую осторожность следует соблюдать при мытье головы и принятии душа, так как вода не должна попадать в ухо, пока в нем находится шунт. В противном случае это может спровоцировать воспаление, сопровождающееся повышением температуры тела, выделениями из уха.

Осложнения

К осложнениям, которые возникают после шунтирования барабанной полости, можно отнести инфицирование полости среднего уха (проникновение инфекции через шунт). В подобных случаях проводится антибактериальная терапия, завершающаяся повторным промыванием уха. При преждевременном выпадении шунта также прибегают к вторичной фиксации.

Также случается так, что он по истечение срока самостоятельно не выпадает. Для этого нужно обратиться к врачу. Процедура не представляет сложностей.

Со временем отверстие в барабанной перепонке затягивается, нарушений слуха не наблюдается. Если рубцевания не произошло, прибегают к закрытию дефекта при помощи дополнительных материалов.

Альтернативные методы

Альтернативой традиционному шунтированию является установка шунта через подкожный туннель. Если выздоровление не наступает, это может говорить о том, что воспаление не ограничивается лишь барабанной полостью, а распространяется также на антрум и сосцевидный отросток. Тогда оперативное лечение заключается в проведении антротомии (вскрытие ячеек сосцевидного отростка), которая при необходимости дополняется мастоидотомией и тимпанопластикой (по показаниям).

Запись на прием к отоларингологу осуществляется по телефонам клиники и через онлайн-форму на сайте.

lorlor.ru

Экссудативный средний отит. Шунты — их осложнения (Девочки шлю всем, удалите, кому не интерессно)

О.В.Стратиева
(Материалы докторской диссертации и лекции для врачей, проф. О. Стратиева)
Пациент Л., с 4 до 11 лет неоднократно болел экссудативным отитом, ему пять раз устанавливали шунт барабанной полости, к 25 годам у него развились тимпаносклероз, холестеатома и тугоухость 2 степени.
Экссудативный отит – болезнь среднего уха, когда за не поврежденной перепонкой продуцируется жидкость. Одним из механизмов образования жидкости служит нарушение вентиляции уха. Традиционный метод лечения экссудативного отита – установка шунта.
Что такое шунт? Шунт – это трубка, которую укрепляют в барабанной перепонке с целью искусственной вентиляции полости уха. Шунт – название, используемое в России, в мировой практике принято название «тимпаностомическая трубка» (вентиляционная трубка или аэратор). Трубки изобретены более 100 лет назад. Сегодня их изготавливают из пластмассы, тефлона, флюоропластика, титана, металла и даже золота.

Специалисты, которые занимаются профессионально хирургией уха разделились на два лагеря, — 50% за этот метод лечения и 50% против использования вентиляционных трубок.
Когда ребенка лечат в 4 года, то мало кто задумывается над тем, что будет у этого человека через 15 лет. Я оперировала более ста человек взрослых с различными исходами после лечения экссудативного отита, в детстве их лечили методом лазерного парацентеза и шунтирования уха. Согласитесь, это большая цифра. Поэтому, лично Я противник шунтирования барабанной полости как метода лечения экссудативного отита. Попытаюсь коротко аргументировать.

-Трубка ставится для вентиляции. Правильно, когда ее ставят не менее чем на 2-3 недели. Следовательно, на весь период лечения исключается естественный путь вентиляции уха через слуховую трубу. Слуховая труба не работает, стенки ее начинают слипаться. Для ее полного восстановления требуется иногда до полугода, и даже годы.
-Трубка укрепляется в барабанной перепонке, и это инородное тело для тонкой мембраны, которая теряет упругость, эластичность, подвижность и звукопроводящие свойства.
-Если трубку ставят неоднократно, то под трубкой формируется грануляционный вал, рубец, или, наоборот атрофия, а через несколько лет может образоваться стойкая перфорация.
-Когда трубку ставят неправильно, то края наружного слоя перепонки, эпидермиса, могут заворачиваться под трубку и погружаться в барабанную полость. Далее трубку убирают, дырочка в перепонке самостоятельно «заклеивается» своим внутренним слизистым слоем. На участках наружного, эпидермального слоя перепонки, который погрузился в полость уха, постепенно образуются кисты, откладываются соли, холестерин (продукты жизнедеятельности кожи). Так шаг за шагом, в полости уха начинается рост склеротических очагов и холестеатомы (так называемой жемчужной опухоли). А это верный путь к тугоухости через несколько лет. Кроме того, некоторые виды холестеатомы могут иметь агрессивный рост, и, разъедая костные стенки полости уха проникают в мозг. Поэтому, через несколько лет это уже угроза не для здоровья, а для жизни.

Резюме. Чем закончилась история с пациентом Л.? В нашей клинике в возрасте 25 лет, ему проведена санирующая (эндауральная аттикоантротомия) и слуховосстанавливающая операции тимпанопластика с оссикулопластикой (имплантацией слуховых косточек).
-Я не исключаю полностью использование шунтов барабанной полости как метод лечения. Этому методу более ста лет и он имеет право на существование. Например, в своей практике я использую шунты барабанной полости, как один из дополнительных методов лечения больных с головокружениями (американская методика).
-Мировая статистика дает весьма большой разброс цифр в отношении неблагоприятных осложнений и исходов после шунтирования уха при экссудативном среднем отите – от 8 до 45%.
-В лечении экссудативного отита вот уже двадцать лет я предпочитаю комплекс простых микрохирургических методов. Право на их существование я защищала в своей докторской диссертации. Одновременно за одну операцию проводится несколько методик, внутри уха (восстановление слуховой трубы, пластика барабанной перепонки и воздействие на парасимпатические нервы полости уха для устранения секреции жидкости) и за ухом, на сосцевидном отростке с установкой на 10 суток устройства для восстановления давления и вентиляции в полостях уха. Одновременно мы подавляем секрецию жидкости, сохраняем и восстанавливаем слух. За данные методы операций получено 5 Патентов России и 2 операции используются в отделении микрохирургии уха в Париже (клиника Клиши).

www.baby.ru

Шунтирование барабанной перепонки у детей и взрослых

Процедура шунтирования барабанной перепонки применяется отоларингологами всего мира для устранения проблем слуха и лечения заболеваний ушей. Выполняется она достаточно просто, а её безопасность доказана многолетним опытом врачей и пациентов. Если человек страдает хроническим отитом, шунтирование способно заметно облегчить его состояние и ускорить выздоровление. Следует более подробно рассмотреть его особенности и методику выполнения.

Особенности процедуры и показания к её проведению

Шунтирование уха также известно под названием миринготомия или тимпаностомия. Суть этой процедуры заключается в том, что в теле барабанной перепонки делается небольшой надрез, в который вставляется миниатюрная трубочка – шунт. Это необходимо, чтобы восстановить нарушенную по той или иной причине вентиляционную функцию в среднем ухе.

В дальнейшем он выполняет функцию фиксатора, чтобы через проделанное отверстие свободно проходил воздух.

Показаниями к проведению миринготомии являются:

• хронические отиты с частым обострением;
• склонность к воспалительным заболеваниям среднего уха;
• невозможность выполнения своих функций евстахиевой трубой по причине её воспаления, сужения и т. д.;
• наличие жидкости в полости уха;
• баротравма.

Благодаря установке шунта удается выровнять давление в ухе, обеспечить его кислородом, а также стимулировать естественное отхождение излишков экссудата. Проводить операцию можно в любом возрасте при наличии соответствующих показаний. Особенно это актуально для детей, так как именно в раннем возрасте человек более склонен к возникновению воспалительных процессов в органах слуха.

Методика выполнения и послеоперационный период

Тимпаностомия не занимает много времени и не отличается особой сложностью манипуляций. Перед операцией пациента нужно подготовить. Для начала проводится осмотр и при необходимости назначается ряд вспомогательных процедур. Чтобы человек не испытывал дискомфорта, ему вводится наркоз. Процедура шунтирования барабанной перепонки уха у маленьких детей производится под общим наркозом, чтобы они не могли двигать головой во время операции. Взрослым достаточно общего обезболивания.

Если в ухе имеется жидкость, предварительно производится её аспирация, а в случае наличия гнойного воспаления – санация полости среднего уха. Надрез делается с помощью микрохирургического скальпеля. Отверстие имеет крошечные размеры, поэтому устанавливаемый в него шунт не причиняет дискомфорт пациенту.

После шунтирования барабанная перепонка начинает медленно заживать. Из-за надреза никоим образом не страдает слух человека, в большинстве случаев, наоборот, он улучшается в разы. Со временем шунт выпадет, что обычно происходит через 6-12 месяцев. Зачастую он застревает в ушной сере и выводится вместе с ней наружу.

После проведения операции пациенту требуется некоторое время на восстановление сил и выход из наркоза. Для этого его помещают в стационар на несколько дней. В этот период врач наблюдает за состоянием больного чтобы исключить риски развития осложнений после хирургического вмешательства.

Основная часть случаев возникновения недомогания в послеоперационный период связана с воздействием наркоза. Пациент может испытывать слабость, головокружение, раздражение и тошноту. В течение первых суток эти симптомы исчезают.

Чтобы предотвратить негативные последствия, после шунтирования барабанной перепонки нужно соблюдать правила гигиены. Уши следует чистить регулярно, но при этом не углубляться слишком далеко. Также желательно поменьше подвергать уши воздействию воды, особенно если вы не уверены в её чистоте.

Для ускорения заживления раны и предотвращения размножения патогенных микроорганизмов на некоторое время врач назначает прием специальных лекарств. При подозрении на инфицирование используются антибиотики.

Еще одна задача пациента – привыкание к громким звукам. Так как после миринготомии происходит восстановление слуха и привычные звуки могут казаться более громкими. Со временем уши адаптируются к таким изменениям. Если это причиняет значительный дискомфорт, врач может назначить пациенту специальные препараты.

Возможные осложнения

В большинстве случаев после тимпаностомии отмечается улучшение здоровья человека. У него восстанавливается слух, постепенно среднее ухо и евстахиева труба приходят в норму, заболевания отступают. Осложнения – это редкость, но не исключение. Например, в послеоперационный период может наблюдаться вытекание жидкости из уха и образование корочек в слуховом канале. В целом угрозы это явление не несет и проходит самостоятельно.

В редких случаях возникают такие осложнения, как:

• рубцевание барабанной перепонки;
• преждевременное выпадение шунта;
• перфорация перепонки;
• занесения инфекции в полость среднего уха.

Рубцевание происходит на месте разреза при наличии воспаления или перфорации. На качество слуха это практически не влияет, но при выходе соединительной ткани за пределы мембраны могут возникнуть некоторые проблемы с движением слуховых косточек.

Преждевременное выпадение шунта приводит к затягиванию раны и перекрывает доступ воздуху. Для устранения этой проблемы производится повторное шунтирование. Сложнее решить проблему перфорации, так как распространение области просвета создает трудности для установки трубки.

Если правила гигиены соблюдались в недостаточной мере или человек подхватил инфекционное заболевание, купался в загрязненных водоемах или подвергся другим влияниям, неблагоприятных для его здоровья, существует риск попадания микробов в среднее ухо. Также не следует нырять, чтобы под давлением вода не прошла сквозь шунт за перепонку.

Если после шунтирования барабанная перепонка долго заживает, риск возникновения побочных явлений несколько увеличивается.

В целом процедура является безопасной и эффективной. При соблюдении рекомендаций врача восстановление после операции пройдет без осложнений, а слух полностью восстановится.

bezotita.ru

Шунтирование барабанных перепонок — Педиатрия

анонимно, Женщина, 31 год лет

Добрый день, иван васильевич. Кратко опишу нашу болезнь. У сына в анамнезе экссудативные отиты. Аденоиды 3 ст. Снижение слуха. Зррна фоне тугоухости (слух был снижен до 2-3 степени тугоухости, шепот не слышал даже у уха, иногда не отзывался даже на громкий голос). В феврале 2015 г. Проведена аденотомия+двусторонняя миринготомия. Слух восстановился на 100%. В апреле сын пошел в садик и начал очень сильно болеть. Каждая его болезнь заканчивалась осложнение на уши — туботит, отит. И всегда накапливалась жидкость. В итоге в мае 2015 г. Сделали еще раз миринготомию. Слух восстановился. В течение последующих мес. Экссудата в ухе больше не было. Контролировали после каждой болезни. Тимпанограмма всегда была типа а или между а и с. Слух проверяди в домашних условиях, на расстоянии 6 м шептали слова ребенку и он их без труда повторял. В ноябре 2015 г. У сына вновь было осложнение на уши — средний отит, экссудативный отит. Усердно лечили, экссудат отошел спустя полтора мес. Лечение проводили — полидекса в нос, авамис в нос, затем супрастин, 3 укола дексаметазона, авамис, электрофорез на область шеи, лазер на область уха, сложные капли в уши. Экссудат в итоге отошел, тимпанограмма с, оаэ зарегистрировалась. Но через неделю после выздоровления сын заболел орз и жидкость мгновенно вернулась в ухо. Тимпанограмма в, оаэ не зарегистрирована на обоих ушах. 11 Декабря провели шунтирование барабанных перепонок. Слух сразу восстановился. Но дело в том, что сын после всех этих болезней, операций стал постоянно болеть и каждый раз в болезнь, я вижу снижение слуха у ребенка, через некоторое время отходит жидкость из уха (видны разводы на наружном ухе и ухо снаружи как бы влажное). Также в эти моменты болезни я вижу ухудшение в качестве речи у сына. Он грязнее выговаривает слова. В некоторое моменты мне кажется, что сын и если не болеет, то доконца не дослышивает, как бы если у него не доконца отошла жидкость после болезни. Но такого ведь не может быть? Шунты ведь стоят! Я не знаю, как проверить слух у ребенка? Сурдолог, которая нас ведет сказала, что с шунтами тимпанограмму не делают из-за того, что перепонка с шунтом не так двигается, как без него. Оаэ тоже сказала не зарегистрируется из-за шунтов. Через 3 недели после операции мы все-таки настояли на проверке слуха. Но оаэ действительно не зарегистрировалась. При этом дома сын с 6 м шепотом слова слышал и повторял. Но я не доверяю этому методу. На данный момент после последней болезни прошло 2 недели. Носовое дыхание стало свободным. Сын говорит, что горло и ухо у него не болят. Однако на просьбы отзывается раза с третьего и то после повышения голоса. С 6 м шепот слышит, но не сразу. Как мне знать, что с его слухом и нет ли жидкости в ушах. Все это для нас важно, так как у сына зрр на фоне тугоухости. После восстановления слуха на данный момент он стал разговаривать предложениями, стал с помощью речи с нами именно общаться. Но речь все-таки еще отстает от возрастной нормы. Есть дизартрия. И я вижу, что когда у него есть хоть малейшее снижение слуха, он не делает прогресса в речи. Если возможно, пожалуйста, ответьте мне, каким образом мы могли бы контролировать слух и наличие/отсутствие экссудата в ухе? С уважением, анна.

health.mail.ru

Ушные шунты | Клиника Шнайдер

Ушные шунты – это пластмассовые цилиндрические трубочки, вставляющиеся через барабанную перепонку и позволяющие воздуху проходить в среднее ухо. Шунты устанавливают тогда, когда необходимо восстановить вентиляцию воздуха в ухе и дать выход накопившейся жидкости при . Польза от проведения шунтирования барабанной перепонки в том, что значительно уменьшается риск воспаление среднего уха у детей и восстанавливается слух, если его снижение было вызвано наличием жидкости в среднем ухе.

Установка ушных шунтов – безболезненная, очень короткая лапароскопическая операция у детей, которая проводится под общим наркозом. Ребенка выписывают из отделения отоларингологии клиники Шнайдер спустя несколько часов после операции. На следующий день ребенок может полностью вернуться к своему обычному образу жизни.

Что нужно делать после лапароскопической операции у детей?

В первые три дня после операции из ушей может выделяться жидкость. Это нормальное явление, и не стоит его пугаться. Если же выделения не проходят или становятся гнойными, необходимо обратиться к ЛОР-врачу.

Спустя шесть недель после операции ребенок должен посетить врача и тогда же пройти проверку слуха. Врач проверит местонахождение ушного шунта и его функционирование, исключит воспаление среднего уха у детей. Позднее ребенок должен периодически посещать ЛОР-врача в больнице или по месту жительства.

Как долго остаются ушные шунты?

Шунты выпадают самостоятельно, так что ребенок может этого даже не почувствовать. Отверстие в барабанной перепонке обычно закрывается само по себе приблизительно через год после процедуры. Если ушные шунты не выпали самостоятельно, что происходит очень редко, то их удаляет ЛОР-врач отделения детской отоларингологии клиники Шнайдер.

Как избежать осложнений после установки ушных шунтов?

Необходимо предотвратить проникновение воды в уши, так как это может вызвать инфекционное воспаление в среднем ухе. Поэтому перед купанием нужно вставить в уши специальные заглушки или ватные тампоны, смазанные вазелином.

Можно ли ребенку плавать?

Безусловно, да! Только не забудьте, что перед входом в воду ребенку нужно ввести в уши заглушки. Также рекомендуется не прыгать в воду, не нырять и носить купальную шапочку для дополнительной защиты.

www.schneider-hospital.ru

Экссудативный отит шум в ухе — Отоларингология

анонимно, Мужчина, 31 год лет

У мамы в сентябре во время ОРВИ возникло резкое снижение слуха и шум в правом ухе. Случилось это на второй день после начала, ночью нос был заложен, с утра по часам началось закладывание уха. Из уха выделилось незначительно количество жидкости прозрачного цвета. Сразу же возникли следующие симптомы: сильный шум в ухе, ощущение давления на ухо во время разговора, двойной голос — то есть она слышит свой собственный голос как бы дважды, второй с металлическим дребезжанием. Сама она говорит, что, как из стальной бочки или ведра. Сразу же обратилась к участковому ЛОРу, назначались капли — неэффективно. Далее сурдолог — хроническая сенсоневральная тугоухость, двусторонний тубоотит, лежала в стационаре, капельницы, уколы — нет результата. Затем обратилась к другому ЛОРу — экссудативный отит справа. Проведено шунтирование барабанной полости справа. После двух месяцев явного улучшения нет, пропал толлько металлический голос в ушах, хотя все равно свой голос она слышит как бы задвоенным. Через 2 месяца сняли шунт и через пару дней опять начался металлический двойной голос в ушах. Дальше врач развел руками и отправил на консультацию сурдолога в отношении слухопротезирования. Причину давления на ухо во время разговора он назвать не может и как это вылечить тоже. Выдержка из заключения: «Отоскопия AD-AS наружные слуховые проходы широкие свободные, МТ серые, опознавательные пункты четкие. Справа шунт в задненижнем квадранте барабанной перепонки, сухо, отделяемого нет.» Делала МРТ головного мозга — нейрохирург поставил диагноз правосторонний мастоидит и направил к ЛОРу, но ЛОРы слабо на это прореагировали. Все это время — сильный шум в ухе, давление в ухе при разговоре, двойной голос, ей это очень тяжело. При изменении положения головы (когда лежит на здоровом ухе) металлический голос уходит, давления на ухо нет при разговоре, но почему то врачи не обращают на этот факт внимания. Помогите пожалуйста.

health.mail.ru